Showing posts with label hematologi. Show all posts
Showing posts with label hematologi. Show all posts

Tuesday, April 19, 2016

Hosh..hosh..hoshh...

Hari ini jadwal cek darah karena nanti malam mau konsultasi ke dr. Aru, hematologku. Yang mau dicek adalah Agregasi Trombosit dan INR. Untuk cek Agregasi Trombosit, harus puasa minimal 10 jam, jadi saya terakhir makan jam 11 malam tadi. Rencana tes di Lab Hemostasis, RSCM Kencana.

Jam 9.30 udah sampai di Kencana, di-drop suami. Nyampe di Lab Hemostasis, lagi ada bapak2 habis diambil darah, tapi masih duduk di kursi pasien gara2 dia masih mikir mau cek apa lagi, biar ga bolak balik ambil darah katanya. Saya kasi surat pengantar cek darah ke salah seorang petugas di situ, terus kertasnya diletakkan di atas meja. Suster yang menangani si bapak datang dari ruangan dokter, terus mereka ngobrol2 deh. Saya berdiri aja terus di pintu, sambil nunggu ada petugas yang mempersilakan saya duduk, tapi ya gimana...bapak itu masih aja duduk di situ sambil terus ngobrol2 dengan si suster. Petugas yang tadi menerima surat pengantar saya udah ga keliatan. Tinggal ada 1 ibu2 petugas yang tadi ngambil darah si bapak, lagi ngasi label2 di sampel darah si bapak. Sama 1 bapak2 petugas, lagi mau ganti tinta printer. Intinya saya dicuekiiiin. Ada kali 10 menit saya berdiri doang di pintu itu, cengok.

Akhirnya si bapak berdiri dan keluar ruangan, fiuh. Saya masih dicuekin. Terus saya duduk aja sambil bilang ke si ibu petugas yang masih ngasi2 label "Saya boleh duduk ya buuu...", dia noleh ke saya seperti kaget kalo ternyata dari tadi ada manusia. Kemudian dia melayani saya. Ternyata oh ternyata...mesin agregasi-nya lagi rusak booo...si ibu bilang teknisi yang akan memperbaiki sudah di jalan menuju Kencana. Tapi jadinya dia tidak bisa janjikan hasil bisa selesai dalam 2 jam. Haduhhh bingung...masalahnya nanti malam kudu harus bawa hasil itu untuk ketemu dokter. Akhirnya saya bilang oke lah, tetap cek di situ, dengan risiko harus nunggu entah berapa jam. Darah saya diambil, terus disuruh tunggu sebentar di luar, darahnya mau "diputar" dulu. Si ibu juga bilang dia akan telpon teknisi untuk tanya sudah sampai di mana. Setelah menunggu 5 menit, saya iseng ngelongok lagi ke ruangan, eehhh ternyata katanya belum ada teknisi yang bisa dikirim ke sana. Zzzzzzz. Akhirnya saya putuskan ga jadi cek di situ, saya minta maaf & bilang saya mau cek di Prodia aja. Surat pengantar saya yang lagi diinput saya ambil. Ibu tadi cuma bilang "Ibu kayanya nanti harus ambil darah lagi deh, Prodia ga mau terima darah dari kita.", ga pake minta maaf hehehe...Oke buuuu, emang saya mau langsung ke Prodia koookk... :D

Saya cepet2 naik taxi ke Prodia Kramat. Di sana, dapet kabar buruk lagi. Agregasinya baru bisa keluar hasil besok, karena dokternya lagi nggak ada. OMG! Akhirnya saya putuskan cek INR aja di situ. Saya mau coba cek Agregasi di RS Cikini. Untuk jaga2 incase nggak bisa, makanya INR-nya di Prodia aja. Seperti biasa, minta hasilnya dikirim via email. Habis itu langsung naik ojek dari depan Prodia. Sambil WA temen2 yang pasien Cikini, nanya di mana lokasi lab-nya.

Sampai di Cikini, langsung menuju pendaftaran lab, udah dag dig dug bisa apa nggak, karena pernah dapet kabar mereka ga terima pasien luar. Ternyata bisa, selesainya jam 4 sore katanya. Emmmm...sore juga yahhh...tapi ya udah lah, daripada nggak. Diambil darah lagi untuk ketiga kalinya, petugasnya bilang hasilnya bisa diambil jam 2-an yeayyy!!!

Beres semua untuk nanti malam.

Hasil lab hari ini :
1. Agregasi Trombosit (setelah minum Aptor 100mg 1x1 sekitar 1 bulan) : Max % 10/5/2.5/1 67.6%/51.7%/24.7%/6.8%

2. INR (setelah minum Simarc2 10 hari, stop 5 hari karena haid, kemudian lanjut lagi 14 hari) : 2.4

Malam ke dr. Aru, sudah daftar sejak 3 mingguan yang lalu, dapat antrian nomor 7. Dokter baru mulai praktek jam 8. Jam 9 kurang saya sudah dipanggil, yeay.

Hasil konsultasinya :
1. Agregasi Trombosit normal, artinya sudah membaik dibandingkan sebelumnya hiperagregasi. Namun targetnya adalah hipoagregasi. Dokter tanya saya selama ini minum obat apa. Saya bilang 1 bulan terakhir minum Aptor karena Cardio Aspirin waktu saya mau beli sedang tidak ada. Dokter bilang "Aptor? Kok kaya bahan bakar pesawat namanya?" wkwkwk. Saya disarankan minum Cardio Aspirin aja, istilahnya kalo tas "original", jangan minum yg kw :D. Dosis Cardio Aspirin 100mg 1x1, diminum malam seperti biasa. Cek ulang 1 bulan yang akan datang.
2. INR 2.4 sudah oke, tinggal di-maintain saja, lebih bagus lagi kalau mendekati 3. Dosis Simarc2 tetap 2x1, diminum malam seperti biasa. Cek setiap 2 minggu.
3. Dokter tanya2 soal timeline IVF. Terus saya tanya soal stop Simarc2 sebaiknya sejak kapan, karena menurut teman2 biasanya obgyn suruh stop 3 hari sebelum OPU (untuk mencegah risiko pendarahan). Dokter sarankan begitu stop Simarc2, langsung switch suntik Lovenox. Di jalan pulang, saya baru ngeh kalo begitu nggak menghilangkan risiko pendarahan dongg. Kemungkinan karena dokter nggak familiar dengan prosedur OPU. Konsul berikut rencananya saya akan bawa timeline IVF dan tanya lebih lanjut mengenai hal ini.

Rincian biaya hari ini :
INR (Prodia) : Rp 257.000
Agregasi Trombosit (RS Cikini) : Rp 232.000
Konsultasi dr. Aru : Rp 690.000
Obat :
- Cardio Aspirin 30 butir : 197.000
- Simarc2 60 butir : 55.000
Total : Rp 1.431.000

Nah siapa yang bilang orang yang belum punya anak itu nggak banyak biaya yahhh....? Hm? Hm?

Thursday, April 23, 2015

A new world called hematology..

Hematologi adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari penyakit-penyakit yang berhubungan dengan darah. Mencakup pengobatan terhadap penyakit-penyakit yang mempengaruhi produksi darah dan komponen-komponennya antara lain hemoglobin, protein darah, serta mekanisme pembekuan darah
Wikipedia : Hematology is the branch of medicine concerned with the study, diagnosis, treatment, and prevention of diseases related to the blood. Hematology includes the study of etiology. It involves treating diseases that affect the production of blood and its components, such as blood cells, hemoglobin, blood proteins, and the mechanism of coagulation. 

Hari ini saya berkonsultasi dengan hematolog bernama dr. Aru Sudoyo di RS Medistra, Tebet. Appointment sudah dibuat sejak lebih dari 1 minggu lalu. Dokter mulai praktek jam 7 malam, nomor antrianku 10. Berdasarkan cerita beberapa teman yang sudah pernah bertemu dengan dr. Aru, durasi konsultasi per pasien sekitar 20-30 menit. Berarti, aku diperkirakan akan masuk ruangan dokter jam 10 malam ke atas :D.

Setelah sengaja berlama-lama di Plaza Semanggi, saya dan suami berangkat menuju RS Medistra sekitar jam 8.30 dan tiba di sana jam 9 lebih. Setelah mendaftar, kami naik ke lantai tempat dr. Aru berpraktek dan menyerahkan berkasku ke suster di depan ruangan dokter. Suster menginformasikan bahwa saya bisa masuk setelah pasien yang berada di dalam keluar, yeayyy...di luar ekspektasi! 

Setelah kurang lebih 20 menit, kami dipanggil. Wawancara singkat dengan dokter seputar riwayat kesehatan dan treatment yang sudah pernah dilakukan, kemudian dilakukan pemeriksaan fisik.

Hasilnya :
- Tidak ada kelainan fisik
- Hasil ANA Profile tidak menunjukkan kelainan autoimun
- Dokter memberikan surat pengantar untuk melakukan tes tambahan di Laboratorium Hematologi, RSCM Kencana (lokasi di Lantai 2) meliputi :
a. Darah Perifer Lengkap
b. Agregasi Trombosit
c. Fibrinogen
d. Prothrombin Time/INR
e. aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time)

 Apabila hasil tes tersebut sudah keluar, saya diminta untuk mengirimkannya via email ke dr. Aru dan nanti beliau akan memberikan instruksi apakah saya perlu meminum obat (resep Ascardia dan Simarc sudah diberikan lebih dahulu).

Monday, April 13, 2015

dr. Arie Polim, second meeting

Hari ini d14, waktu untuk cek telur :D
Yang bikin stres, hari ini setelah selesai jogging sore, di pakaian dalam kutemukan darah segar, sedikit memang..tapi merah..meresahkan.. :(
Begitu sampai di BIC, terasa darah mengalir sekali lagi.
Tetap sedikit, sama sekali tidak seperti haid.
Namun berbeda dengan flek yang selama ini sering kualami di antara haid, flek biasanya berwarna coklat..tidak berupa darah segar seperti kali ini.

Hasil USG transvaginal :
- Telur tidak ada yang membesar :( (tapi aku lupa bertanya, kalau begitu apakah perlu minum Metformin lagi?)
- Dicurigai ada polip di endometrium, kira-kira berukuran 7 mm. Again?? Sebelum IVF ke-2, di bulan Juni 2014, aku sudah melakukan histeroskopi untuk mengangkat 2 buah polip. Disarankan untuk melakukan histeroskopi 1 minggu sebelum mulai IVF, bersamaan dengan tindakan endometrium scratching.

Dokter memberiku surat pengantar untuk berkonsultasi lebih lanjut perihal hasil tes darahku dengan hematolog bernama dr. Aru Sudoyo yang berpraktek di RS Medistra, Tebet.

OK, new project then, let's do this!!